银屑病的发生是机体在遗传、免疫、感染及环境等多因素共同作用下出现的异常反应。

遗传易感性是基础，约20%患者存在家族史，父母双方患病时子女发病率可达50%。免疫系统紊乱是核心机制，T细胞异常活化导致促炎因子（如TNF-α、IL-17等）过度释放，引发角质形成细胞异常增殖，形成红斑鳞屑性皮损。

感染（如链球菌性咽炎）可激活免疫应答，约45%患者发病前有感染史。

精神压力、作息紊乱等可通过神经内分泌途径加剧免疫失衡。

此外，寒冷干燥环境易导致皮肤屏障破坏，可能诱发或加重病情。值得注意的是，该病不仅表现为皮肤病变，30%患者可伴发关节炎，且患代谢综合征、心血管疾病的风险显著增高。